Perimetrie computerizată

(Această investigație face parte din diagnosticul primar)

Câmpul vizual reprezintă zona sau domeniul pe care ochiul uman îl poate percepe în stare fixă. Dacă vă fixați privirea pentru o clipă pe un singur punct sau obiect, veți observa că, pe lângă acest punct, vedeți și obiectele din jur, chiar dacă mai puțin clar. Astfel, tot ceea ce puteți percepe cu vederea poartă denumirea de câmp vizual. Atunci când ochiul se mișcă, zona vizibilă devine mult mai largă.

Atunci când ne fixăm privirea pe un anumit obiect, în organism se activează toate funcțiile vizuale, inclusiv capacitatea de percepție a luminii, culorii, formei și mișcării. Toate aceste funcții, ce pot fi evaluate cantitativ, formează noțiunea de câmp vizual.

Evaluarea câmpului vizual în oftalmologie permite depistarea multor patologii și afecțiuni oculare. În special, îngustarea câmpului vizual poate indica prezența uneia dintre cele mai grave boli ale ochiului – glaucomul.

Pentru sistemul nostru vizual este caracteristic faptul că acuitatea vizuală maximă și sensibilitatea maximă la perceperea obiectelor din jur sunt specifice centrului de fixare a privirii și scad spre periferie. Pentru aprecierea parametrilor câmpului vizual se utilizează, de obicei, două metode. Prima constă în deplasarea unei surse de lumină suficient de slabă de la periferie spre centru până în momentul în care aceasta este observată de pacient. Apoi procedura se repetă în direcția opusă, iar rezultatul este notat pe o hartă specială a câmpului vizual. Această metodă se numește perimetrie cinetică.

În a doua metodă, perimetria statică, sursa luminoasă este fixă într-un singur punct, iar intensitatea luminii se modifică până când este percepută de ochiul pacientului. Această metodă permite măsurarea cantitativă a sensibilității la lumină a ochiului.

Perimetria cinetică permite depistarea unor afecțiuni ale creierului, iar perimetria statică – a numeroase boli oculare, cum ar fi glaucomul.

Examinarea oftalmologică modernă include în mod obligatoriu analiza câmpului vizual; această investigație se numește perimetrie computerizată și se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv diagnostic specializat – un perimeter computerizat.

La începutul testului, pacientul este așezat confortabil la aparat și își fixează privirea pe un punct luminos special. În diverse puncte ale cupolei aparatului se aprind, în ordine aleatorie, pete luminoase de intensitate diferită. Atunci când vede o astfel de pată, pacientul confirmă prin apăsarea unui buton de pe joystick. De asemenea, se modifică viteza de apariție a acestor puncte, direcția de „deplasare” și culoarea lor. Pe baza rezultatelor, medicul oftalmolog poate aprecia parametrii câmpului vizual și posibilele lui îngustări, folosind fișele tipărite și graficele – hărți ale câmpului vizual.

În clinica noastră sunt utilizate perimetre moderne și precise, care permit depistarea modificărilor câmpului vizual în stadii incipiente și inițierea la timp a măsurilor terapeutice. De asemenea, folosind perimeterul Octopus 600 (Haag-Streit) cu analizor al sensibilității la contrast, este posibilă diagnosticarea precoce a glaucomului. Acesta identifică modificările caracteristice ale câmpurilor vizuale încă din stadiul preclinic, când valorile PIO și SOCT se mențin în limite normale.